Qu’est-ce que la morphine 30 mg ?

La Morphine 30mg est un médicament antidouleur de la famille des opiacés. Elle agit directement sur le système nerveux central pour diminuer la sensation de douleur. agit directement sur le système nerveux central pour diminuer la sensation de douleur. Elle peut s’utiliser à la fois pour les douleurs aiguës et les douleurs chroniques. Fréquemment utilisée pour soulager les douleurs liées à un infarctus du myocarde et au cours de l’accouchement.

Elle peut être administrée par voie orale, par injection dans un muscle, par injection sous la peau, par voie intraveineuse, dans l’espace autour de la moelle épinière ou par voie rectale. La morphine 30 mg est bénéfique pour réduire les symptômes d’essoufflement dus à des causes cancéreuses et non cancéreuses. Dans le cas d’un essoufflement au repos ou lors d’un effort minimal dû à des conditions telles qu’un cancer avancé ou des maladies cardiorespiratoires en phase terminale, la morphine régulière à faible dose et à libération prolongée réduit significativement l’essoufflement en toute sécurité, et ses bénéfices se maintiennent au fil du temps.

Pharmacodynamie

La morphine 30 mg , un prototype de l’opioïde et constitue la norme par rapport à laquelle les autres opioïdes se testent. Elle interagit principalement avec l’hétéromère du récepteur μ-δ-opioïde (Mu-Delta). Les sites de liaison μ sont discrètement répartis dans le cerveau humain, avec de fortes densités dans l’amygdale postérieure, l’hypothalamus, le thalamus, le noyau caudataire, le putamen et certaines zones corticales.

On les trouve également sur les axones terminaux des afférences primaires dans les lamines I et II (substantia gelatinosa) de la moelle épinière et dans le noyau spinal du nerf trijumeau. La morphine est un agoniste des récepteurs opioïdes phénanthrènes – son principal effet est de se lier aux récepteurs suivants et activant les récepteurs μ-opioïdes dans le système nerveux central. Son activité intrinsèque sur les récepteurs μ-opioïdes dépend fortement de l’essai et du tissu testé ; dans certaines situations, il s’agit d’un agoniste complet tandis que dans d’autres, il peut s’agir d’un agoniste partiel ou même d’un antagoniste.

En clinique, la morphine exerce ses principaux effets pharmacologiques sur le système nerveux central et le tractus gastro-intestinal. Ses principales actions à valeur thérapeutique sont l’analgésie et la sédation. L’activation des récepteurs μ-opioïdes s’associe à l’analgésie, la sédation, l’euphorie, la dépendance physique et la dépression respiratoire. La morphine 30 mg est également un agoniste des récepteurs κ-opioïdes et δ-opioïdes. L’action des κ-opioïdes s’associe à l’analgésie spinale, au myosis (pupilles en pointe) et aux effets psychotomimétiques. On pense que le δ-opioïde joue un rôle dans l’analgésie. Les effets de la morphine peuvent se contrer par des antagonistes opioïdes tels que la naloxone et la naltrexone ; le développement de la tolérance à la morphine peut s’inhibé par des antagonistes NMDA tels que la kétamine ou le dextrométhorphane.

Effets indésirables de Morphine 30mg

Nausées, vomissements, constipation, somnolence, bouche sèche, vertiges, baisse de la libido, perte d’appétit, altération de la fonction sexuelle, baisse du taux de testostérone, dépression, immunodéficience, sensibilité anormale à la douleur induite par les opioïdes, menstruations irrégulières, risque accru de chutes, ralentissement de la respiration, réaction localisée à la morphine intraveineuse 30 mg causée par la libération d’histamine dans les veines.

L’arrêt de l’administration de morphine provoque le syndrome de sevrage opioïde prototypique qui, contrairement à celui des barbituriques, des benzodiazépines, de l’alcool ou des sédatifs-hypnotiques, n’est pas fatal en soi chez les patients en bonne santé neurologique qui n’ont pas de problèmes cardiaques ou pulmonaires.
Le sevrage aigu de la morphine 30mg, comme celui de tout autre opioïde, se déroule en plusieurs étapes. Les autres opioïdes diffèrent dans l’intensité et la durée de chacun d’entre eux, et les opioïdes faibles et les agonistes-antagonistes mixtes peuvent présenter des syndromes de sevrage aigu qui n’atteignent pas le niveau le plus élevé :
Stade I, 6 à 14 heures après la dernière dose : Besoin de drogue, anxiété, irritabilité, transpiration et dysphorie légère à modérée.
Stade II, 14 à 18 heures après la dernière dose : bâillements, transpiration abondante, dépression légère, larmoiement, pleurs, maux de tête, écoulement nasal, dysphorie, intensification des symptômes précédents, “sommeil yen” (état de transe éveillé).
III, 16 à 24 heures après la dernière dose : Rhinorrhée (nez qui coule) et augmentation des autres symptômes ci-dessus, pupilles dilatées, piloérection (chair de poule – origine présumée de l’expression ”.

Surdose de Morphine 30mg

Un surdosage important peut provoquer une asphyxie et la mort par dépression respiratoire si la personne ne reçoit pas immédiatement des soins médicaux. Le traitement du surdosage comprend l’administration de naloxone. Cette dernière annule complètement les effets de la morphine mais peut entraîner l’apparition immédiate d’un état de manque chez les personnes dépendantes des opiacés. Plusieurs doses peuvent être nécessaires.
La dose létale minimale est de 200 mg, mais en cas d’hypersensibilité, 60 mg peuvent entraîner une mort subite. En cas de toxicomanie grave (haute tolérance), 2000 à 3000 mg par jour peuvent se tolérer.